Stabilirea terapiei oncologice, admistrarea tratamentului si monitorizarea bolii:

• Optiunile de tratament, planificarea si administrarea tratamentului potrivit fiecarui pacient oncologic au drept obiectiv controlul si incetinirea evolutiei tumorii
• Terapiile folosite in tratarea cancerelor includ: chimioterapie citotoxica, terapii hormonale, terapii tintite pe baza de mecanism specific, imunoterapii, tratamente de suport si intarire a corpului
• Administrarea tratamentului se poate realiza pe cale orala, intravenos, intramuscular sau subcutanat
• In cazul chimioterapiei, decizia de incepere a chimioterapiei este luata de catre medicul oncolog in urma consultului medical, iar administrarea tratamentului de chimioterapie are loc in cadrul sectiei de Spitalizare de Zi 
• Sectia de spitalizare de zi este dotata cu paturi si fotolii pentru chimioterapie, de asemenea, dispune de o farmacie cu circuit inchis dedicata, cu personal specializat (farmacist si asistent de farmacie)
• Numarul de sedinte necesare variaza in functie de planul terapeutic al pacientului, decizia apartine medicului oncolog care monitorizeaza pacientul
• Monitorizarea consta in supravegherea evolutiei bolii in urma administrarii tratamentului.

 Consultatii oncologice a doua opinie medicala sunt disponibile pentru pacientii care au primit deja un diagnostic si/ sau indicatie terapeutica si doresc o opinie secundara din partea medicului nostru.

Programare telefonica:

• Pentru Bucuresti sunati in Call Center la 021 9896, de luni pana vineri, intre orele 08:00 – 20:00, si sambata, intre orele 08:00 – 15:00

Programarea in Call Center-ul Medicover pentru o consultatie initiala este necesara pentru ca pacientul sa fie luat in evidenta medicului oncolog

In cazul pacientilor cu nevoi speciale*, personalul Call Center informeaza personalul clinicii cu privire la acestia. Ulterior, se vor prelua de catre personalul unitatii, conform nevoilor identificate.

Recomandam ca pacientii cu nevoi special sa se prezinte insotiti.

*Pacienti cu nevoi speciale: pacienti cu dizabilitati, dizabilitati locomotorii sau neuromotorii, persoane nevazatoare, persoane cu deficiente de auz si vorbire si altele deficiente similare.

 Documente necesare in vederea internarii unui pacient (programat sau neprogramat):

Conditii generale:

• Biletul de trimitere/ bilet de trimitere tipizat CAS de la medicul de familie/ medicul specialist in contract cu CAS (pentru pacientii programati)
• Cardul national de asigurari sociale de sanatate/ adeverinta de asigurat (cu valabilitate 3 luni de la data emiterii, pentru cei care refuza cardul national din motive religioase sau de constiinta/ adeverinta inlocuitoare pentru cei carora li se va emite card national duplicat sau, dupa caz, pentru persoanele carora nu le-a fost emis cardul)
• Cartea de identitate / pasaport/ card European + imputernicire.

Daca este cazul:

• Adeverinta de salariat (cu numarul de zile de concediu medical acordate in ultimul an calendaristic) este necesara pentru eliberarea concediului medical
• Talonul de pensie
• Dosarul medical complet (rezultatele analizelor si investigatiilor efectuate) in vederea internarii, recomandate de medicul curant sau/ si de catre medicul de familie.

Criterii de recunoastere a rezultatelor investigatiilor efectuate in alte unitati sanitare

AFLA MAI MULTE

Chimioterapia este un tratament impotriva cancerului ce foloseste medicamente citotoxice pentru a distruge celulele canceroase sau pentru a le incetini dezvoltarea, dar poate avea si efecte secundare. Pacientii sunt adesea preocupati de efectele secundare ce pot sa apara in timpul sau chiar dupa incheierea sedintelor de chimioterapie. Ce impact va avea chimioterapia asupra activitatii profesionale, asupra vietii de familie si a celei personale sunt printre cele mai frecvente intrebari. Este important ca pacientul sa discute cu medicul oncolog despre efectele adverse ce pot aparea in urma sedintelor de chimioterapie. Majoritatea efectelor secundare dispar odata cu incetarea tratamentului, insa, daca nu sunt corect intelese, acestea ii pot accentua pacientului starea de anxietate si stres.

Chimioterapia: Intrebari si raspunsuri | Care sunt efectele secundare ale chimioterapiei?

Efectele secundare in cazul medicamentelor citotoxice nu sunt de neglijat. Posibilele reactii adverse, mentionate in prospectul oricarui medicament, nu implica in mod inevitabil si manifestarea tuturor efectelor nedorite la pacient.

Medicamentele citotoxice actioneaza asupra celulelor canceroase care se dezvolta si se divid cu repeziciune. Dar si unele celule sanatoase se multiplica rapid, iar chimioterapia le afecteaza si pe acestea. Iata de ce apar efectele secundare. Celulele normale cu ritm rapid de crestere care sunt cel mai frecvent afectate de chimioterapie sunt celulele sanguine ce se formeaza in maduva spinarii, celulele tractului digestiv, din sistemul reproducator si foliculii pilosi. Efectele secundare depind de tipul si stadiul cancerului, de tratamentul administrat, de starea generala de sanatate si variaza de la un pacient la altul.

Efectele adverse care pot aparea in timpul tratamentului oncologic (chimioterapie)

Efectele secundare ale chimioterapiei la un pacient sunt greu de anticipat.  Printre cele mai frecvente reactii adverse cauzate de administrarea medicamentelor citotoxice se afla:

• Greata
• Varsaturile
• Diareea
• Pierderea parului
• Pierderea poftei de mancare
• Oboseala
• Febra
• Durerea
• Constipatia
• Vanatai usoare.

In majoritatea cazurilor, efectele secundare pot fi preintampinate sau tratate. Cele mai multe dintre ele, se vor ameliora considerabil odata cu incheierea tratamentului.

Efectele secundare tardive care pot aparea dupa incheierea tratamentului oncologic

Tratamentul chimioterapic poate produce aparitia unor efecte secundare tardive, dupa luni de zile sau chiar ani de la finalizarea tratamentului. Aparitia efectelor secundare tardive este influentata de medicamentele citotoxice administrate. Printre acestea se numara:

• Leziuni pulmonare
• Afectiuni cardiace
• Probleme renale.

Discutati cu medicul dumneavoastra despre posibilitatea aparitiei efectelor secundare tardive si despre simptomele sau semnele de alarma ce ar putea indica prezenta unor patologii asociate chimioterapiei.

Cum ma pregatesc pentru chimioterapie?

Pregatirea pentru inceperea tratamentului chimioterapic depinde de medicamentele citotoxice care urmeaza a fi administrate. Medicul dumneavoastra oncolog va va furniza indicatiile necesare despre pregatirea pentru administrarea chimioterapiei:

• Medicamentele citotoxice administrate intravenos (direct in vena) se realizeaza prin intermediul unui dispozitiv inserat intr-o vena centrala inainte de inceperea tratamentului. Dispozitivul poate fi un cateter, o camera implantabila sau o pompa speciala pentru chimioterapie, medicul va recomanda un anumit tip de dispozitiv in functie de tratamentul dvs.

• Inainte de inceperea tratamentului vor fi necesare teste de laborator si investigatii medicale care sa confirme faptul ca organismul este apt pentru inceperea chimioterapiei. Se vor verifica functiile renale, hepatice si cardiace. In cazul in care rezultatele analizelor si investigatiilor arata o stare de sanatate care nu permite inceperea tratamentului, medicul poate recomanda fie amanarea chimioterapiei, fie utilizarea altor medicamente citotoxice, fie va modifica doza de medicamente citostatice.

• Anumite medicamente citotoxice diminueaza capacitatea organismului de a “lupta” cu infectia, de aceea este recomandata vizita la medicul stomatolog. In timpul consultului stomatologic, doctorul va confirma ca nu exista infectii dentare. Daca este prezenta o infectie dentara, aceasta va trebui tratata pentru a reduce din riscurile complicatiilor ce pot sa survina in timpul tratamentului chimioterapic.

• Discutati cu medicul dumneavoastra oncolog despre efectele adverse la care sa va asteptati atat dupa inceperea, cat si dupa incheierea tratamentului. Informarea corecta constituie primul pas catre reducerea impactului pe care chimioterapia il are asupra sanatatii fizice si psihice. In plus, va permite sa planificati din timp anumite actiuni care sa va sprijine ulterior, spre exemplu, daca tratamentul chimioterapic va determina caderea parului, achizitionati dinainte esarfe, palarii, peruca.

• Tratamentul chimioterapic se administreaza in regim de spitalizare de zi. Cei mai multi pacienti oncologici isi vor putea continua activitatea profesionala si sarcinile domestice pe parcursul tratamentului. Este dificil de prevazut in ce masura chimioterapia va va impiedica sa va desfasurati activitatile zilnice, insa discutati cu medicul dumneavoastra si luati in considerare solicitarea unui ajutor extern pentru treburile gospodaresti. Nu uitati sa va intrebati medicul daca aveti nevoie de concediu medical. Solicitati detalii cu privire la tratamentul administrat, la reactiile ce ar putea sa apara si cum vor influenta acestea capacitatea de a lucra, de a avea grija de copii ori de animalele de companie.

• Pregatiti-va pentru prima sedinta de chimioterapie. Intrebati medicul sau asistenta despre ce aveti de facut. Daca aflati ca medicamentele citotoxice administrate provoaca greata, poate doriti sa mancati ceva usor inainte. De asemenea, va poate ajuta sa fiti odihniti inainte de administrarea tratamentului.

Este recomandat ca un membru al familiei sau un prieten sa va poata insoti la prima sedinta de tratament. Nu puteti anticipa reactia organismului la citostatice, pot provoca somnolenta excesiva, va puteti afla in imposibilitatea de a conduce, de aceea este nevoie de un insotitor.

Ce medicamente citotoxice mi se vor administra?

Medicul oncolog va recomanda citostaticele in functie de mai multi factori:

• Tipul de cancer
• Stadiul cancerului
• Starea generala de sanatate
• Alte terapii impotriva cancerului administrate in trecut (chimioterapie, terapie hormonala pentru cancer, terapii tintite, imunoterapie sau combinatii ale acestor terapii)
• Obiective si optiuni personale.

Discutati cu medicul oncolog optiunile de tratament, impreuna puteti decide ce este potrivit pentru dumneavoastra.

Chimioterapia este dureroasa?

Indiferent de modalitatea de administrare: oral, aplicare pe piele, injectare, chimioterapia produce pacientului aceleasi senzatii precum orice alt medicament administrat intr-o forma similara. Introducerea unei linii intravenoase se aseamana recoltarii de sange pentru analize. Unii pacienti experimenteaza o senzatie de raceala sau o alta senzatie neobisnuita in primele momente. Informati medicul sau asistenta, explicand exact ce anume simtiti. Comunicati, de asemenea, orice senzatie de arsura, durere sau disconfort pe care o experimentati in timpul tratamentului.

Pot lua alte medicamente in timpul chimioterapiei? 

Pe durata chimioterapiei, daca aveti alte afectiuni medicale asociate (diabet, insuficienta cardiaca, insuficienta renala, afectiuni ale articulatiilor si altele), trebuie sa stiti ca monitorizarea si gestionarea lor este esentiala. Comorbididatile nu raman "suspendate" pe parcursul tratamentului oncologic, insa citotoxicele pot interfera cu unele medicamente. De aceea, este important sa pregatiti o lista cu toate medicamentele ce va sunt administrate si pe care sa o aratati medicului inainte de a incepe chimioterapia.

Cat de dese sunt sedintele de chimioterapie?

Programul sedintelor de chimioterapie variaza, nu exista o schema standardizata. Tratamentul poate fi unul continuu sau dupa fiecare cura de citostatice (sedinta de chimioterapie), va urma o perioada de repaos pentru a-I permite corpului sa se refaca. Medicul oncolog va stabili cat de dese vor fi sedintele de chimioterapie, tinand cont de medicamentele citotoxice administrate, de caracteristicile tumorii si in functie de cat de bine se recupereaza corpul dupa fiecare sedinta.

Oncologul dumneavoastra va va intreba despre orice reactii adverse pe care le experimentati deoarece multe dintre acestea pot fi controlate.

De la caz la caz, monitorizarea cancerului pe durata tratamentului chimioterapie se va realiza prin intermediul unor teste de laborator si/ sau investigatii imagistice. Aceste investigatii medicale au scopul de a furniza medicului dumneavoastra oncolog informatii esentiale cu privire la modalitatea in care organismul raspunde la tratament si permit ajustari ale abordarii terapeutice.

• Ghid al Pacientului Oncologic
  
  
• Ghid pentru pacientii cu cancer in stadiu avansat

	Cancer de san
	Cancer Cervical
	Cancer Ovarian

	Cancer Endometrial
	Cancer Colorectal
	Cancer de Vezica

	Cancer Prostata
	Cancer de Esofag
	Cancer de Plaman

	Cancer de Pancreas
	Cancer de Ficat
	Cancer de Stomac